Wydzielina z nosa przybiera różne formy – ropną, śluzową, surowiczą, czy też krwistą. Jej wyciek następuje zwykle przez nozdrza przednie, jednak można spotkać się z sytuacją, gdy spływa ona do części nosowych gardła. W obu przypadkach zakłóca to normalne funkcjonowanie. Na uwagę zasługuje fakt, że opisywane zjawisko wywoływane jest przez wiele różnych czynników, niejednokrotnie wymagających leczenia.
Co powoduje wyciek z nosa?
Żółta wydzielina z nosa jest zwykle objawem nadmiernego wydzielania gruczołów przez błonę śluzową. Ponadto naczynia znajdujące się w nosie zwiększają swoją przepuszczalność na skutek działania różnorodnych bodźców. Inną powszechnie spotykaną przyczyną jest utrata drożności jam nosa. Na skutek tego zjawiska dochodzi do trudności z przesuwaniem wydzieliny do gardła. Należy również wiedzieć, że istnieje możliwość wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego przez otwór nosowy.
Wyciek obustronny najczęściej jest spowodowany:
- infekcją bakteryjną,
- infekcją wirusową,
- nieżyt nosa wywołany alergią,
- czynniki fizykochemiczne m.in. wilgotność powietrza, temperatura, stopień zapylenia,
- guzy w jamie nosowo-gardłowej.
Do głównych przyczyn wycieku jednostronnego można zaliczyć m.in.:
- zalegające ciało obce,
- zapalenie zatoki szczękowej,
- zarośniecie nozdrzy tylnych (jednostronne),
- guz w jamie nosowo-gardłowej, nosa, czy też zatok nosowych,
- płynotok nosowy.
Warto wiedzieć, że w przypadku zalegania ciał obcych, czy też zapalenia zatoki szczękowej (zębopochodnego) wydzielina posiada nieprzyjemny zapach.
Płynotok nosowy bardzo często pojawia się na skutek urazów fizycznych głowy, a w szczególności złamania przedniego dołu czaszki. Innym powodem mogą być np. przebyte zabiegi endoskopowe zatok, wady wrodzone, zabiegi neurochirurgiczne, czy tez nowotwory.
Jakie badania należy wykonać?
Wydzielina z zatok, czy też nosa wymaga trafnej diagnozy i skutecznego leczenia. Pierwszym krokiem jest szczegółowy wywiad, dzięki któremu można określić rodzaj wydzieliny, a także jej potencjalne przyczyny. Specjalistę interesują również dolegliwości współistniejące, czyli np. zaburzenia węchu i smaku, bóle głowy, świąd oczu, a także wiele innych. Pod uwagę należy wziąć pod uwagę również objawy sezonowe, które wywoływane są alergią.
Badanie laryngologiczne wymagane jest w przypadku niepokojących objawów. To przede wszystkim wziernikowanie nosa. Nierzadko zachodzi także konieczność wykonania badania endoskopowego jamy nosowo-gardłowej, czy też nosa.
Oczywiście nie można pominąć szeregu badań dodatkowych, które są potrzebne do szczegółowego określenia przyczyny pojawienia się wydzieliny. Można do nich zaliczyć m.in.:
- rynomanometrię,
- rynometrię akustyczną,
- pomiar szczytowego przepływu wdechowego przez nos,
- testy alergologiczne,
- tomografię komputerową,
- rezonans magnetyczny,
- badania związane z obecnością płynotoku.
Jak przebiega leczenie?
Nie można jednoznacznie powiedzieć, jak przebiega leczenie wycieku wydzieliny z nosa, gdyż wszystko zależy od przyczyny powstałych dolegliwości. Właśnie dlatego tak ważne jest to, aby dokonać właściwej diagnozy, a w razie konieczności przeprowadzić szczegółowe badania. Z tego względu mając wycieki z nosa, nie powinniśmy diagnozować się i leczyć na własną rękę, ale udać się do lekarza specjalisty laryngologa, który fachowo nam pomoże.
Wyróżnia się m.in.:
- Leczenie objawowe – głównym celem jest eliminacja zalegającej wydzieliny. W tym celu stosuje się metody mechaniczne, czy też roztworu donosowe. Możliwe jest podanie leków doustnych oraz obkurczających błonę śluzową.
- Leczenie alergii – jego przebieg jest ustalany przez alergologa.
- Leczenie infekcji bakteryjnych – najczęściej konieczne jest wdrożenie antybiotykoterapii.
- Leczenie płynotoku nosowego – wymaga hospitalizacji. Wyróżnia się leczenie farmakologiczne oraz operacyjne.
- Leczenie operacyjne – przeprowadzane jest nie tylko w przypadku płynotoku, ale również wad wrodzonych, czy też nowotworów.
Niezależnie od powodów, wycieków z nosa nie powinniśmy lekceważyć, tylko udać się do lekarza. Po otrzymanej diagnozie konieczne jest przeprowadzenia odpowiedniego leczenia.