W jaki sposób przeprowadzane jest odczulanie?

Na czym polega odczulanie?

Immunoterapia alergenowa to procedura, podczas której pacjentowi podawane są alergeny. Na początkowym etapie leczenia pacjent otrzymuje małe dawki alergenu, które wraz z upływem czasu są stopniowo zwiększane. Terapia trwa zwykle od 3 do 5 lat i przynosi dość dobre efekty.

Jak przebiega kwalifikacja do leczenia?

O zakwalifikowaniu danego pacjenta do leczenia z wykorzystaniem immunoterapii alergenowej zawsze decydować powinien lekarz alergolog. Musi on posiadać wyniki badań pacjenta, w tym testy alergiczne. Specjalista przeprowadza badania przedmiotowego i określa stopnia dolegliwości zmian alergicznych. Wyniki przeprowadzanych testów skórnych mogą być uzupełnione o badanie mające oznaczenie poziomu przeciwciał we krwi przeciwko alergenom. W sytuacji, w której dodatnie wyniki badania mają związek z kontaktem z alergenem i z wystąpieniem objawów reakcji alergicznej, następuje kwalifikacja pacjenta do terapii.

Kiedy warto wykonać odczulanie?

Odczulanie to procedura, którą warto rozpoczynać w okresie, w którym jest istnieje najmniejsze prawdopodobieństwo potencjalnego kontaktu pacjenta z alergenem. W przypadku, w którym czynnikiem alergizującym jest trawa pylące od kwietnia do września, odczulanie powinno być rozpoczynane w październiku lub listopadzie.

Komu można podawać leki odczulające?

Terapia odczulająca może być przeprowadzana zarówno u dorosłych, jak i u dzieci powyżej piątego roku życia. U młodszych dzieci trudno jest odróżnić alergie od popularnych infekcji i dlatego w przypadku świądu, zaczerwienienia oczu czy kataru stosuje się leczenie objawowe w postaci leków:

• pierwszej generacji, w tym klemastyny mającej postać syropu dostępnego na receptę,
• drugiej genetracji, takich jak desloratadyny dostępnej w postaci syropu przepisywanego na receptę czy lewocetyryzyny w formie roztworu doustnego.

Jakie są przeciwskazania do odczulania?

Odczulanie to procedura, która ma nieliczne przeciwskazania. Szczególna ostrożność powinna być zachowywana w przypadku występowania dusznicy bolesnej, cukrzycy, nadciśnienia tętniczego czy choroby niedokrwiennej serca i choroba wieńcowej naczyń mózgowych.

W jaki sposób podawane są szczepionki?

W sprzedaży dostępne są preparaty na odczulanie w formie ampułek do wstrzykiwania oraz środków doustnych. W większości przypadków ampułki do wstrzykiwania znajdują się na liście leków refundowanych, ale ich stosowanie wymaga iniekcji podskórnej i wizyty lekarskiej. Po zabiegu występować mogą skutki uboczne w postaci bolesności w miejscu wkłucia lub czasowego drętwienia ręki. Objawy te ustępują samoistnie. Szczepionki w formie środków podjęzykowych mogą być przyjmowane przez dzieci i dorosłych, którzy źle znoszą zastrzyki. Wizyty lekarskie są w tym wypadku rzadsze, ale pacjent musi pamiętać o ciągłości i regularności przepisanej farmakoterapii.

Czym są reakcje krzyżowe?

Reakcja krzyżowa to sytuacja, w której u alergika dochodzi do reakcji uczuleniowej spowodowanej innym czynnikiem niż ten, który pierwotnie wywołuje niekorzystne zmiany. Podczas prowadzonej terapii osoby uczulone muszą zatem eliminować wybrane składniki pokarmowe. W reakcje krzyżowe z pokarmami może wchodzić na przykład brzozy. W tym wypadku należy zaprzestać spożywania jabłek, gruszek, pomidorów, śliwek, moreli, brzoskwiń, marchwi, selera, kiwi oraz orzechów. Pyłki traw wchodzą w interakcje z kiwi, melonami, arbuzami, pomidorami, selerem, a także mąką żytnią, pszenną i owsiną, a pyłki bylicy z selerem, marchwią, mango, rumiankiem oraz pieprzem i kolendrą. W przypadku odczulania skierowanego przeciwko roztoczom nie powinno się spożywać owoców morza, takich jak krewetki czy homary, a odczulania na lateks nie można łączyć ze spożywaniem awokado, kiwi czy bananów.

O czym należy pamiętać podczas odczulania?

Podczas procesu odczulania należy o tym, że:

• wizyty medycznych powinny odbywać się regularnie, zgodnie ze schematem wskazanym przez lekarza prowadzącego danego pacjenta,
• iniekcje szczepionek w formie zastrzyków powinny być wykonywane w prawe i lewe ramię naprzemiennie,
• każda modyfikacja kalendarza szczepień zależy od etapu leczenia i zawsze mus być konsultowana z lekarzem,
• po iniekcji szczepionki konieczna jest trzydziestominutowa obserwacja pacjenta w przychodni, ponieważ po jej podaniu możliwe jest wystąpienie nadwrażliwości w postaci wstrząsu anafilaktycznego i duszności,
• wszystkie działania niepożądane powinny być zgłaszane lekarzowi,
• w  dniu przeprowadzanego odczulania nie należy ograniczyć wysiłek fizyczny oraz nie korzystać z sauny czy długiej i ciepłej kąpieli,
• w dniu prowadzonego odczulania należy zrezygnować z przyjmowania pokarmów, które mogą powodować wyrzut histaminy. Do tego rodzaju produktów należy między innymi kawa, herbata i kakao, a także czekolada, kapusta kiszona, pomidory, jaja, ryby i alkohol.

W celu umówienia wizyty w poradni alergologicznej lub terminu badania skontaktuj  się z nami:

Centrum Medyczne PROMED
ul. Nad Strugą 7
31-411 Kraków

rejestracja ogólna czynna w godz. 8:00 – 20:00
tel. +48 12 415 11 01