Dusznica bolesna, inaczej zwana dławicą piersiową, objawia się dusznościami oraz bólem w okolicach mostka i jest skutkiem choroby niedokrwiennej serca. Przypadłość ta najczęściej dotyka mężczyzn po ukończeniu 40. roku życia i kobiety, które ukończyły 50. rok życia. Dusznica bolesna zazwyczaj znika po zażyciu odpowiednich leków albo odpoczynku. W niektórych przypadkach choroba ta nie daje żadnych symptomów ostrzegawczych, co jest bardzo niebezpieczne, bowiem jej rozpoznanie i leczenie następuje znacznie później.
Dławica piersiowa – przyczyny
Bezpośrednią przyczyną dławicy piersiowej jest upośledzenie przepływu wieńcowego, które najczęściej spowodowane jest dolegliwościami miażdżycowymi. W wyniku tej choroby dochodzi do zaburzenia przepływu krwi do mięśnia sercowego, a co za tym idzie również do zaburzeń w dostarczaniu tlenu oraz substancji odżywczych.
Wśród innych przyczyn dusznicy bolesnej wskazuje się:
• stres psychiczny,
• napięcie nerwowe,
• wysiłek fizyczny,
• otyłość,
• anemia,
• nadmierne spożywanie alkoholu oraz nikotyny,
• urazy komunikacyjne,
• zapalenie tętnic wieńcowych lub ich zator,
• nieprawidłowa budowa tętnic wieńcowych,
• inne schorzenia serca, upośledzające pracę lewej komory,
• rozwarstwienie aorty,
• stosowanie leków, które wpływają na skurcz tętnic wieńcowych,
• nadkrzepliwość,
• problemy metaboliczne.
Dusznica bolesna objawy
Choroba ta objawia się dusznościami i gniotącym bólem, który promieniuje do lewego barku całej górnej lewej kończyny, niekiedy ból ten promieniuje również w okolicy lewej żuchwy. Ból trwa od kilku do kilkunastu minut i często towarzyszą mu: kołatanie serca, brak tchu oraz niepokój.
W przypadku zaistnienia takiej sytuacji należy przede wszystkim uspokoić chorego i zapewnić mu swobodny dostęp do tlenu oraz podać właściwe leki.
Dusznica bolesna – rozpoznanie
Chorobę tę rozpoznaje się przy pomocy charakterystycznych objawów i badania przedmiotowego. Lekarz prowadzący zaleca wykonanie szeregu badań w celu określenia:
• wysokości ciśnienia tętniczego,
• anemii,
• czy pacjent ma zaburzenia gospodarki lipidowej,
• czy pacjent choruje na niedoczynność tarczycy.
W diagnostyce dusznicy bolesnej stosuje się również takie badania jak:
• elektrokardiogram,
• holter,
• echo serca,
• tomografia komputerowa,
• scyntygrafia serca,
• rezonans magnetyczny,
• koronarografia.
Dusznica bolesna – leczenie
Leczenie dusznicy bolesnej polega na zahamowaniu zmian w okolicy naczyń wieńcowych, a także nie dopuszczaniu do takiej sytuacji, w której może dojść do niedokrwienia mięśnia sercowego. Lekarz przypisuje leki, które spowodują, że naczynia wieńcowe rozkurczą się i objawy choroby w ciągu kilku minut ulegną złagodzeniu, a po chwili ustąpią całkowicie.
Jeśli leczenie farmakologiczne nie przenosi efektów, należy rozważyć zabieg, np. angioplastykę naczyń wieńcowych lub „by-passy”. W skrajnych przypadkach konieczne jest wykonanie przeszczepu.