Atopowe zapalenie skóry

Czym jest AZS?

AZS, czyli egzema to choroba, która diagnozowana może być zarówno u dzieci, jak i u osób dorosłych. Atopowe zapalenie skóry stwierdzane jest jednak częściej u najmłodszych pacjentów. Przyjmuje się, że z tego rodzaju dolegliwościami boryka się nawet co dziesiąte dziecko w kraju.

Jakie są zatem przyczyny AZS?

Przyczyny AZS nie są w pełni poznane, ale przyjmuje się, że chorobę wywołują czynniki:

• genetyczne,
• środowiskowe,
• immunologiczne.

Poza tym, występowaniu choroby sprzyjają uszkodzenia bariery skórnej. Rozwój AZS skorelowany jest z występowaniem mutacji w genach, które odpowiedzialne są za ograniczanie procesów zapalnych lub mutacje związane z występowaniem łuszczycy czy reumatoidalnego zapalenia stawów. U chorych zaburzona jest działanie filargyny, czyli białka odpowiedzialnego za utrzymanie optymalnego nawilżenia skóry.

Jakie czynniki środowiskowe mogą wpływać na rozwój AZS?

Na rozwój AZS wpływać mogą:

• alergeny,
• zanieczyszczenia znajdujące się w środowisku,
• infekcje i zakażenia,
• skrajne temperatury i wysoka wilgotność powietrza ,
• stres.

Jakie są najczęstsze objawy zapalenia skóry?

Wśród najczęstszych objawów AZS wymienia się:

• wysypkę,
• świąd,
• rumień,
• nadmiernie przesuszoną skórę.

Zmiany są również charakterystycznie zlokalizowane, a objawy mają charakter nawrotowy. Występować może również rogowacenie przymieszkowe, zaćma, nawrotowe zapalenie spojówek oraz przebarwienia powiek i zaciemnienie wokół oczu. U chorych stwierdzany jest również podwyższony poziom immunoglobuliny E oraz dodatni wynik testów skórnych z alergenami. Występować może nietolerancja pokarmowa oraz tak zwany objaw Dennie-Morgana. U niemowląt zmiany obejmują twarz, szyję i tyłów, zaś u starszych dzieci zmiany obserwowane są w zgięciach podkolanowych, łokciowych, nadgarstkowych i skokowych. U dorosłych zmiany mają charakter rozsiany.

Jak diagnozuje się AZS?

Diagnozowaniem AZS zajmuje się alergolog, który przeprowadza wywiad medyczny. Alergolog ocenia również obraz kliniczny pacjenta. W ramach poszerzonej diagnostyki przeprowadzanie mogą być badania laboratoryjne oraz testy skórne.

Jakie czynniki mogą zaostrzać objawy AZS?

Na zaostrzenie nieprzyjemnych dla pacjenta objawów wpływać może:

• drapanie skóry, które może prowadzić do powstawania blizn,
• stres,
• korzystanie z gorących i długich kąpieli,
• ekspozycja na szorstkie i drażniące tkaniny,
• roztocza,
• perfumy,
• nieodpowiednia dieta bogata w wysoce przetworzone produkty.

Jak leczyć AZS?

Leczenie AZS jest długotrwałe i w wielu wypadkach nie przynosi pożądanych efektów w postaci pełnego wyzdrowienia. W ramach działań leczniczych prowadzona jest przede wszystkim profilaktyka oraz próba łagodzenia dokuczliwych objawów. Leczenie miejscowe i ogólne ma na celu poprawę jakości życia pacjenta. Poza tym, pacjenci powinni zadbać o prawidłową pielęgnację skóry. W ramach leczenia podawane mogą być także leki immunomodulujące, przeciwhistaminowe, przeciwinfekcyjne. W niektórych przypadkach konieczne jest wdrażanie leczenia ogólnoustrojowego, a także fototerapii. Rodzaj podejmowanych działań i sposób leczenia powinien być zawsze dostosowywany do indywidulanego stanu pacjenta, aktywności choroby czy lokalizacji zmian. W przypadku większości chorych stosuje się leczenie miejscowe, które ma na celu ograniczenie uporczywego świądu i regenerację uszkodzonej skóry. W tym celu wykorzystuje się produkty zawierające między innymi:

• glikokortykosteroidy,
• antybiotyki,
• inhibitory kalcyneuryny,
• leki przeciwgrzybicze,
• leki przeciwwirusowe.

Poza tym, na skórę aplikowane mogą być również balsamy, mleczka i kremy, które skutecznie nawilżają skórę oraz przywracają fizjologiczną florę bakteryjną. Godne polecenia są w tym wypadku kosmetyki zawierające w swoim składzie ceramidy i lipidy. W ramach leczenia ogólnego alergolog zalecać może również stosowane glikokortykosteroidy oraz leki immunosupresyjne. W przypadku ciężkiego przebiegu AZS wdrażana może być również fototerapia, która wykorzystuje światło UVA i UVB, ale nie powinna być stosowana u najmłodszych pacjentów. Osoby borykające się z AZS powinny również zadbać o odpowiednią suplementację witaminy D oraz E.

W jaki sposób można ograniczać niekorzystne zmiany skórne?

W przypadku AZS konieczne jest dbanie o odpowiednie nawilżenie skóry. Zalecane jest w tym przypadku stosowanie dermokosmetyków pozbawionych substancji drażniących. Podczas kąpieli warto stosować naturalne i mineralne oleje oraz dbać o właściwą higienę osobistą. Warto również unikać gwałtownych zmian temperatury otoczenia oraz sytuacji, które powodować mogłyby nadmierny stres. Osoby borykające się z AZS powinny unikać również dymu tytoniowego oraz wełnianej odzieży. Włókna takie mogą podrażniać skórę i nasilać przykre dolegliwości.

W celu umówienia wizyty lub terminu badania skontaktuj  się z nami:

Centrum Medyczne PROMED
ul. Nad Strugą 7
31-411 Kraków

rejestracja ogólna czynna w godz. 8:00 – 20:00
tel. +48 12 415 11 01